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助听器选配常识
骨导听阈测试的重要性

耳部解剖图

很多地方做听力检查时只做气导听阈的测试,其实骨导的听阈测试是很重要的。声音除了传统的气导途径,也可以通过骨导传到内耳,声刺激通过颅骨振动绕过外耳和中耳直接刺激内耳淋巴液。

多数人在第一次听见自己的录音时,都没有意识到那是自己的声音,因为此时他们仅仅通过气导听,而不是气、骨导混听。为证明骨导的存在,刮刮你的头,你听到的搔刮声几乎完全通过骨导传声,再刮刮你的手背,此时听到的声音是通过气导传声。

做骨导听阈测试时:首先是骨导耳机的位置,它的位置会影响骨导听阈,多数测试者选择把骨导振子放置在耳后乳突区。放置时,将受试者头发拨开, 将骨导振子的凹面对准乳突,放于乳突上相对平坦的位置,内导振子环的另一端放在头颅另一侧的适当位置,起到固定作用。此时应注意,骨导振子放的位置不能碰到耳廓,也不能压到头发。

无论把骨导振子放在哪侧耳,都可以通过骨导测得双耳中好耳那侧的听力。由于骨导耳间衰减为0-15 dB,骨导测试必须加掩蔽测得其阈值。

如果不做骨导检查,就不清楚耳聋的性质,验配师就不明白用户耳聋的特点,是很难配好助听器的,特别对耳硬化症,慢性中耳炎手术后,先天性中耳发育畸型等耳病更要通过骨导检查来鉴别,这类助听器的调试与神经性聋的调试是完全不同的。


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